Mencari kesibukan

mencari kesibukan untuk bisa menjalani hidup cuyyyyyyyyy.......

apa aja

ntah apa yang harus Saya post... tidak ada ji juga yang lihat

motivasi

Berharap, bersabar, dan percaya akan datang hari dimana Aku akan tersenyum kembali...
Cukup nikmati saja dan anggap semuanya adalah cobaan dan kehendak Allah...
Jika merasa tak sanggup maka menangis dan berdoa adalah pilihan utama...

bulan November yang sangat-sangat menyedihkan...

Farmasi Rumah Sakit

Soal Latihan 1

1.      Jelaskan secara singkat tujuan pelayanan farmasi di rumah sakit

Jawab : Tujuan pelayanan farmasi

a.   Melangsungkan pelayanan farmasi yang optimal baik dalam keadaan biasa maupun dalam keadaan gawat darurat, sesuai dengan keadaan pasien maupun fasilitas yang tersedia

b.   Menyelenggarakan kegiatan pelayanan profesional berdasarkan prosedur kefarmasian dan etik profesi

c.   Melaksanakan KIE (Komunikasi Informasi dan Edukasi) mengenai obat

d. Menjalankan pengawasan obat berdasarkan aturan-aturan yang berlaku

e.   Melakukan dan memberi pelayanan bermutu melalui analisa, telaah dan evaluasi pelayanan

f.   Mengawasi dan memberi pelayanan bermutu melalui analisa, telaah dan evaluasi pelayanan

g.   Mengadakan penelitian di bidang farmasi dan peningkatan metoda

2.      Jelaskan secara singkat mengapa harus di buat aturan tentang standarisasi pelayanan farmasi di rumah sakit

Jawab : karena pelayanan farmasi rumah sakit adalah bagian yang tidak terpisahkan dari sistem pelayanan kesehatan rumah sakit yang berorientasi kepada pelayanan pasien, penyediaan obat yang bermutu, termasuk pelayanan farmasi klinik, yang terjangkau bagi semua lapisan masyarakat. Serta karena adanya Tuntutan pasien dan masyarakat akan mutu pelayanan farmasi, mengharuskan adanya perubahan pelayanan dari paradigma lama (drug oriented) ke paradigma baru (patient oriented) dengan filosofi Pharmaceutical Care (pelayanan kefarmasian).

3.      Jelaskan secara singkat mengapa paradigma baru asuhan kefarmasian mengarah ke orientasi pasien?

Jawab : karena Praktek pelayanan kefarmasian merupakan kegiatan yang terpadu dengan tujuan untuk mengidentifikasi, mencegah dan menyelesaikan masalah obat dan masalah yang berhubungan dengan kesehatan yang langsung berhubungan dengan kesehatan pasien.

Soal Latihan 2

1.        Tuliskan tugas dan fungsi rumah sakit sebagai tempat pelayanan kesehatan

Jawab : Rumah sakit mempunyai tugas memberikan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna.Untuk menjalankan tugasnya sebagai institusi pelayanan kesehatan, rumah sakit mempunyai fungsi:

1.    Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan sesuai dengan standar pelayanan rumah sakit

2.    Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanan kesehatan yang paripurna tingkat kedua (upaya kesehatan perorangan tingkat lanjut dengan mendayagunakan pengetahuan dan teknologi kesehatan spesialistik dan ketiga (upaya kesehatan perorangan tingkat lanjut dengan mendayagunakan pengetahuan dan teknologi kesehatan sub spesialistik) sesuai kebutuhan medis

3.    Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia dalam rangka peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan kesehatan

4.    Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan teknologi (perlindungan terhadap keamanan dan keselamatan pasien) bidang kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan dengan memperhatikan etika ilmu pengetahuan bidang kesehatan

2.        Tuliskan dan jelaskan secara singkat jenis layanan kesehatan di rumah sakit

Jawab : jenis layanan kesehatan pasien dibagi menjadi:

a.         Pasien Jamkesmas : (Jaminan Kesehatan Masyarakat ) adalah program asuransi kesehatan untuk keluarga miskin (kelanjutan dari program askeskin), anak terlantar, penghuni panti jompo, tunawisma dan penduduk yang tidak memiliki kartu tanda penduduk. Sumber pendanaan dari pusat.

b.         Pasien Jamkesda : (Jaminan Kesehatan Daerah) adalah program asuransi kesehatan yang dikeola oleh daerah yang diperuntukkan bagi keluarga miskin yang berdomisili di daerah tersebut, Pendanaannya bersumber pada anggaran daerah

c.         Pasien Askes : Asuransi Kesehatan yang menyelenggarakan jaminan pemeliharaan kesehatan bagi Pegawai Negeri Sipil, Pensiun PNS dan TNI/POLRI, Veteran, Perintis Kemerdekaan beserta keluarganya dan Badan Usaha lainnya. Pengelolaan sumber dana dari pihak Askes tersebut

d.        Pasien Jamsostek : Jaminan sosial tenaga kerja, program ini memberikan perlindungan yang bersifat mendasar bagi peserta jika mengalami risiko-risiko sosial ekonomi, kesehatan dengan pembiayaan yang terjangkau.

e.         Pasien Umum : Pasien yang mendapatkan pelayanan kesehatan yang menggunakan biaya sendiri.

3.        Tuliskan klasifikasi rumah sakit berdasarkan lama tinggal dan kapasitas tempat tidur!

Jawab :  klasifikasi rumah sakit berdasarkan Kapasitas Tempat Tidur dibagi menjadi :

a. Di bawah 50 tempat tidur

b. 50 – 99 tempat tidur          

c. 100 – 199 tempat tidur

d. 200 – 299 tempat tidur

e. 300 – 499 tempat tidur

f. 500 tempat tidur dan lebih

sedangkan Berdasarkan lama tinggal, rumah sakit terdiri atas

a.      Rumah sakit perawatan jangka pendek

Rumah sakit perawatan jangka pendek adalah rumah sakit yang merawat pasien selama rata-rata kurang dari 30 hari, misalnya pasien dengan kondisi penyakit akut dan kasus darurat. Rumah sakit umum pada umumnya adalah rumah sakit perawatan jangka pendek karena pasien yang dirawat adalah pasien kesakitan akut yang biasanya pulih dalam waktu kurang dari 30 hari.

b.      Rumah sakit perawatan jangka panjang

Rumah sakit yang merawat pasien dalam waktu rata-rata30 hari atau lebih. Pasien demikian mempunyai kesakitan jangka panjang seperti kondisi psikiatri.

4.        Tuliskan kategori rumah sakit berdasarkan jenis pelayanan!

Jawab : Berdasarkan jenis pelayanan yang diberikan, rumah sakit dikategorikan dalam Rumah Sakit Umum dan Rumah Sakit Khusus.

a.                  Rumah Sakit Umum memberikan pelayanan kesehatan pada semua bidang dan jenis penyakit.

b.                  Rumah Sakit Khusus memberikan pelayanan utama pada satu bidang atau satu jenis penyakit tertentu berdasarkan disiplin ilmu, golongan umur, organ, jenis penyakit, atau kekhususan lainnya.

Soal Latihan 3

1.      Tuliskan tugas dan fungsi Instalasi Farmasi Rumah Sakit

Jawab : Tugas IFRS

Melaksanakan pengelolaan perbekalan kesehatan. Perbekalan yang dimaksud adalah obat, bahan obat, gas medis dan alat kesehatan, mulai dari pemilihan, perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, pengendalian, penghapusan, administrasi dan pelaporan serta evaluasi yang diperlukan bagi kegiatan pelayanan rawat jalan dan rawat inap. IFRS berperan sangat sentral terhadap pelayanan di rumah sakit terutama pengelolaan dan pengendalian perbekalan kesehatan.

Fungsi IFRS

IFRS berfungsi sebagai unit pelayanan dan unit produksi. Unit pelayanan yang dimaksud adalah pelayanan yang bersifat manajemen (non klinik) dalah pelayanan yang tidak bersentuhan langsung dengan pasien dan tenaga kesehatan lain. Pelayanan IFRS yang menyediakan unsur logistik atau perbekalan kesehatan dan aspek administrasi.

IFRS yang berfungsi sebagai pelayanan non manajemen (klinik) pelayanan yang bersentuhan langsung dengan pasien atau kesehatan lainnya. Fungsi ini berorientasi pasien sehingga membutuhkan pemahaman yang lebih luas tentang aspek yang berkaitan dengan penggunaan obat dan penyakitnya serta menjujung tinggi etika dan perilaku sebagai unit yang menjalankan asuhan kefarmasian yang handal dan professional.

1.      Jelaskan mengapa Panitia Farmasi Terapi berada dalam system organisasi IFRS meskipun hanya dalam jalur koordinasi

Jawab : karena Panitia Farmasi dan Terapi adalah salah satu bagian yang tidak ter;pisahkan dari IFRS sehingga tidak mempunyai jalur fungsional terhadap IFRS melainkan jalur koordinasi dan bertanggungjawab kepada pimpinan rumah sakit. Tugas PFT adalah melakukakan monitoring dan evaluasi terhadap  pelayanan dan pengelolaan obat di rumah sakit.

Soal Latihan 4

1.      Jelaskan secara singkat tujuan dibentuk Panitia Farmasi dan Terapi di rumah sakit

Jawab : Tujuan dibentuknya PFT adalah :

a.       Memberikan nasehat dalam merumuskan kebijakan, metode untuk evaluasi, pemilihan dan penggunaan obat di rumah sakit

b.      Dibidang pendidikan PFT membantu merumuskan program yang dibuat guna memenuhi kebutuhan tenaga kesehatan profesional akan pengetahuan yang terbaru, lengkap dan mutakhir berkaitan dengan terapi obat

2.      Tuliskan Tugas dan Fungsi Panitia Farmasi dan Terapi

Jawab : Tugas dan Fungsi Panitia Farmasi dan Terapi

a.    Mengevaluasi, memberikan edukasi dan nasehat bagi staf medik dan pimpinan rumah sakit dalam hal penggunaan dan pengelolaan obat

b.  Mengembangkan dan menetapkan formularium obat serta melakukan revisi berdasarkan perkembangan obat dan penyakit

c.   Memantau dan mengevaluasi reaksi obat merugikan, dan memberikan rekomendasi agar tidak terjadi kejadian terulang

d.  Berpartisipasi dalam kegiatan jaminan mutu yang berkaitan dengan distribusi, pemberian dan penggunaan obat.

e.  Mengevaluasi, menyetujui atau menolak obat yang diusulkan untuk dimasukkan ke dalam atau dikeluarkan dari formularium rumah sakit Membantu IFRS dalam pengembangan dan pengkajian kebijakan, ketetapan dan peraturan berkaitan dengan penggunaan obat di rumah sakit sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

3.      Tuliskan peranan Panitia Farmasi dan Terapi

Jawab : Peranan Panitia Farmasi dan Terapi

a.       Penghentian obat berbahaya

PFT harus mempunyai ketentuan atau prosedur agar obat yang masuk dalam kategori berbahaya diberikan secara tepat dibawah kendali staf medik misalnya penggunaan narkotik (morfin inj, pethidin inj), antibiotik (meropenem), kanker (bleomycin, vincristin)

b.      Daftar Obat Darurat

PFT mempunyai daftar obat darurat yang harus tersedia di ruangan dengan jumlah dan kapasitas yang memadai misalnya obat untuk pasien yang mengalami keracunan, obat bius, obat akibat gigitan yang berbisa, obat emergency luka bakar, cairan elektrolit

c.        Memantau ROM

PFT mempunyai peranan penting terhadap kejadian reaksi obat merugikan (ROM) yang terjadi pada pasien selama penggunaan obat. Insiden yang terjadi kemudian dijadikan bahan evaluasi untuk selanjutnya dibuatkan rekomendasi kepada dokter sebagai pengguna dan IFRS sebagai pengelolaan obat

d.      Melakukan EPO

PFT berperan terhadap evaluasi penggunaan obat yang tersedia di rumah sakit dan pasien yang menggunakan obat serta melakukan pengembangan penggunaan obat yang mutakhir dan terjangkau.

e.       Melaporkan MESO

PFT juga berperan terhadap pelaporan efek samping obat yang terjadi di rumah sakit secara kontinyu dan menyampaikan kejadian tersebut kepada pihak yang terkait untuk dijadikan bahan evaluasi dan pertimbangan dalam melakukan terapi obat, sehingga insiden yang terjadi dapat diminimalkan atau tidak tejadi lagi.

Soal Latihan 5

1.      Jelaskan secara singkat mengapa rumah sakit harus memiliki formularium rumah sakit

Jawab : Adanya formularium diharapkan dapat menjadi pegangan para dokter staf medis fungsional dalam memberi pelayanan kepada pasien sehingga tercapai penggunaan obat yang efektif dan efisien serta mempermudah upaya menata manajemen kefarmasian di rumah sakit.

2.      Tuliskan isi dari formularium rumah sakit

Jawab : Isi formularium berisi tiga bagian penting yaitu :

1.      Informasi kebijakan dan prosedur rumah sakit tentang obat

Kebiajakan tentang pemberlakuan dan penggunaan formularium

2.      Daftar obat

Pembagian kelas terapi dan nama obat perkelas terapi dituliskan dalam nama generik

3.      Informasi khusus

Cara perhitungan dosis untuk anak

Daftar racun yang dapat didialisis

Cara perhitungan penyesuaian dosis

Interaksi obat

Daftar obat dengan indeks terapi sempit

Formularium rumah sakit mempunyai komposisi sebagai beriukut :

a.    Sampul luar dengan judul formularium, nama rumah sakit, tahun penerbitan dan nomor edisi

b.    Daftar isi

c.    Sambutan

d.    Kata pengantar

e.    SK PFT, SK pemberlakuan formularium

f.     Petunjuk penggunaan formularium

g.    Informasi tentang kebijakan dan prosedur rumah sakit tentang obat

h.    Monografi obat

i.      Informasi khusus

j.      Lampiran (formulir, indeks kelas terapi obat, indeks nama obat)

3.      Tuliskan tugas dan fungsi formularium rumah sakit

Jawab : Tugas dan Fungsi Formularium Rumah Sakit adalah:

a.       Membantu menyakinkan mutu dan ketepatan penggunaan obat di rumah sakit

b.       Sebagai bahan edukasi bagi staf medik tentang terapi obat yang benar

c.       Memberi ratio manfaat yang tinggi dengan biaya yang minimal.

d.      Memberikan pelayanan yang optimal kepada pasien

e.       Memudahkan pemilihan obat yang rasional

f.       Memudahkan perencanaan dan penyediaan perbekalan kesehatan

g.      Meningkatkan efisiensi dan efektifitas penggunaan dana perbekalan kesehatan

4.      Tuliskan keuntungan formularium rumah sakit

Jawab : keuntungannya yaitu para dokter staf medis fungsional memiliki pegangan dalam memberi pelayanan kepada pasien sehingga tercapai penggunaan obat yang efektif dan efisien serta mempermudah upaya menata manajemen kefarmasian di rumah sakit.

5.      Jelaskan secara singkat tanggapan negatif terhadap keberadaan formularium rumah sakit

Jawab: Tanggapan negatif  itu antara lain :

a.      Sistem formularium menghilangkan hak preogatif dokter untuk menuliskan dan memperoleh merek obat pilihannya.

b.   Sistem formularium dalam banyak hal, memungkinkan IFRS bertindak sebagai penilai tunggal atas merek dagang obat yang dibeli dan di-dispensing.

c.   Sistem formularium memungkinkan pembelian obat bermutu rendah, atau IFRS tidak memiliki rasa komitmen pada mutu pelayanan penderita yang terbaik.

d.   Sistem formularium tidak mengurangi harga obat kepada pasien karena kebanyakan rumah sakit membeli dalam volume besar obat pada harga yang telah dipotong, tetapi harga potongan itu tidak sampai ke pasien.

Soal Latihan 6

1.      Tuliskan bagian-bagian pengelolaan perbekalan farmasi

Jawab: bagian-bagian pengelolaan perbekalan farmasi adalah:

a.      Pemilihan

b.      Perencanaan

c.      Pengadaan

d.     Penerimaan

e.      Penyimpanan

f.       Pendistribusian

g.      Pencatatan

h.      Pengendalian

i.        Penghapusan

j.        Pelaporan serta

Evaluasi (Depkes, 2004)

2.      Tuliskan jenis-jenis metode perencanaan obat dan tuliskan kekurangan dan kelebihan masing-masing metode tersebut

Jawab:Metode yang biasa digunakan dalamperhitungan kebutuhan obat yaitu:

a.       Metode konsumsi,Secara umum metode konsumsi menggunakan konsumsi perbekalan farmasi individual dalam memproyeksikan kebutuhan yang akan datang berdasarkan analisa data konsumsi obat tahun sebelumnya

-       Keunggulan metode komsumsi :

1.        Data yang dihasilkan akurat

2.        Tidak memerlukan data penyakit dan standar pengobatan

3.        Kekurangan dan kelebihan obat kecil

-       Kelemahan metode komsumsi :

1.        Tidak dapat diandalkan sebagai dasar penggunaan obat dan perbaikan preskripsi

2.        Tidak memberikan gambaran morbiditas

b.      metode ABC ( Analisis ABC(Always, Better, Control) /Pareto Analysis) untuk menentukan jumlah item obat dari yang akan direncanakan pengadaannya berdasarkan prioritas

c.       Metode VEN (Vital, Essensial, Non Essensial) Analisis perencenaan menggunakan semua jenis perbekalan farmasi yang tercantum dlm daftar yang dikelompokkan ke dalam 3 bagian sebagai berikut

1.        Kelompok Vital, kelompok obat yang sangat utama (Essensial, obat yang bekerja kausal yaitu obat yang pokok/vital) antara lain : obat penyelamat jiwa, obat    untuk pelayanan kesehatan pokok, obat untuk mengatasi penyakit penyebab kematian terbesar, dibutuhkan sangat cepat, tidak dapat digantikan obat lain.

2.        Kelompok bekerja pada sumber penyebab penyakit, tidak untuk mencegah kematian secara langsung/kecacatan.

3.        Kelompok Non Essensial, merupakan obat penunjang yaitu obat yang kerjanya ringan dan biasa digunakan   untuk menimbulkan kenyamanan atau untuk mengatasi keluhan ringan.

d.      Metode morbiditas (epidemiologi).Memperkirakan kebutuhan obat berdasarkan jumlah kehadiran pasien, waktu tunggu pasien (lead time), kejadian penyakit yang umum, dan pola perawatan standar dari penyakit yang ada.

e.       Metode penyesuaian konsumsi.Metode ini menggunakan data pada insiden penyakit, konsumsi penggunaan obat

 1.      Tuliskan macam cara penyimpanan/penataan obat di gudang

Jawab:

Ada beberapa macam sistem penataan obat, antara lain

a.    First In First Out (FIFO) yaitu obat yang datang kemudian diletakkan dibelakang obat yang terdahulu,

b.    Last in First Out (LIFO) yaitu obat yang datang kemudian diletakkan didepan obat yang datang dahulu

c.    First Expired First Out (FEFO) yaitu obat yang mempunyai tanggal kadaluarsa lebih dahulu diletakkan didepan obat yang mempunyai tanggal kadaluarsa kemudian.

2.      Tuliskan jenis penyimpanan berdasarkan sediaan obat

Jawab:

a.       Jenis penyimpanan berdasarkan sediaan obat:

1)             Dibedakan menurut bentuk sediaan dan jenisnya

2)             Menurut suhu dan kestabilannya

3)             Mudah tidaknya terbakar,

4)             Tahan/tidaknya terhadap cahaya.

5)             Dipisahkan antara obat ASKES dan Swadana

3.      Jelaskan secara singkat mengapa obat harus dimusnahkan atau dihapus

Jawab:Pemusnahan atau penghapusan perbekalan farmasi dilakukan jika barang tersebut telah mengalami kadaluarsa, ditarik dari peredaran, terjadi perubahan stabilitas, tidak digunakan lagi dalam terapi obat karena mengakibatkan efek yang merugikan.

Soal Latihan 7

1.    Tuliskan fungsi Central Sterile Supply Department

Jawab:Fungsi utama CSSD adalah menyiapkan alat-alat bersih dan steril untuk keperluan perawatan pasien di rumah sakit.fungsi lainya yaitu:

a.        Penerimaan alat/perlengkapan bedah, linen dan sarung tangan

b.       Pencucian dan dekontaminasi

c.        Pengepakan

d.       Penyimpanan sampai pendistribusian

e.        Monitoring kualitas sterilisasi